Transplantacija kose uz PRP: kako tretmani plazmom poboljšavaju rezultate

Što je točno PRP?

Za PRP tretman najprije se iz vene na ruci uzima mala količina krvi. Ta se krv zatim u centrifugi razdvaja na sastavne dijelove, čime se dobiva plazma s povećanom koncentracijom trombocita.

Trombociti sadrže različite faktore rasta i signalne tvari. U tijelu imaju važnu ulogu u zacjeljivanju rana, stvaranju novih krvnih žila i regeneraciji tkiva. Pripremljena plazma finim se iglama injicira u vlasište – bilo u područja s postojećim gubitkom kose, bilo u tretirano područje nakon transplantacije.

Budući da je riječ o vlastitom materijalu, alergijske reakcije na injiciranu plazmu vrlo su rijetke. Tipične privremene tegobe mogu biti osjetljivost na dodir, crvenilo, blage otekline ili male modrice na mjestima uboda.

Kako se PRP koristi kod transplantacije kose?

PRP se može primijeniti prije, tijekom ili nakon transplantacije. Mogući ciljevi:

• brže zacjeljivanje crvenila i rana
• bolji uvjeti za prihvaćanje graftova
• podrška ranom rastu kose
• smanjenje upalnih reakcija
• poticanje postojeće kose u tretiranom području

PRP prije zahvata

Tretman prije transplantacije treba pripremiti vlasište i tkivo dovesti u što povoljnije stanje za zahvat. PRP se može injicirati u donorsko i primateljsko područje. Cilj je poduprijeti lokalnu prokrvljenost i uvjete za regeneraciju.

Takva prethodna terapija nije potrebna svakom pacijentu. Može se razmotriti osobito kada je vlasište osjetljivo, kosa vrlo fina ili kada u nepresađenom području postoji i androgena alopecija.

PRP tijekom transplantacije kose

Neke klinike PRP koriste izravno tijekom zahvata. Izvađeni graftovi mogu se dovesti u kontakt s PRP otopinom. PRP se može unijeti i u primateljsko područje prije ili nakon ugradnje graftova.

Teoretski bi taj pristup trebao zaštititi osjetljive korijene tijekom zahvata i poduprijeti njihovo prihvaćanje. Time se može potaknuti i lokalno zacjeljivanje rana. U praksi se, međutim, primijenjeni postupci znatno razlikuju. Zato treba točno pitati nanosi li se PRP doista na graftove, injicira li se ili se primjenjuje samo izvana.

PRP nakon transplantacije kose

Nakon FUE ili DHI transplantacije PRP se često nudi kao dopunska naknadna terapija. Plazma se injicira u primateljsko područje i po potrebi u donorsko.

Cilj je potaknuti zacjeljivanje malih mjesta uzimanja i kanala za implantaciju, poboljšati lokalnu prokrvljenost te poduprijeti presađene folikule u ranoj fazi rasta. PRP se može koristiti i za stabilizaciju rasta postojeće, nepresađene kose.

Što kažu znanstvene studije?

Stanje istraživanja o PRP-u kod gubitka kose načelno je pozitivno, ali heterogeno. Pregledni rad iz 2022. naveo je da je više studija pokazalo povećanje gustoće i debljine kose nakon PRP-a. Istodobno je istaknuto da se protokoli liječenja znatno razlikuju.

I meta-analize došle su do različitih zaključaka. Jedna je analiza doduše utvrdila povećanje broja dlaka u PRP-tretiranim područjima, ali nije našla dovoljno dokaza da je PRP bolji od drugih etabliranih terapija. Kao razlozi navedeni su, među ostalim, nedostatak ujednačenih protokola i prekratko praćenje.

Metodološki zahtjevniji pregledni rad o androgenom gubitku kose uključio je osam randomiziranih studija i jednu kohortnu studiju s ukupno 291 pacijentom. Više je studija pokazalo bolju gustoću ili broj dlaka uz PRP, no utvrđeni su i umjerena opasnost od pristranosti te velika raznolikost istraživanja.

I za kombinaciju s transplantacijom kose postoje ohrabrujući rezultati. Sustavni pregled iz 2025. analizirao je tri klinička istraživanja s ukupno 217 pacijenata. U svim su studijama PRP skupine bile bolje od kontrolnih u parametrima poput gustoće kose, preživljavanja folikula i početka rasta. Autori ipak naglašavaju da je broj studija još ograničen.

Iz toga proizlazi: PRP može biti razumna dopuna, no učinkovitost nije jednaka kod svakog pacijenta i određeni se rezultat ne može obećati.

Preporučena shema liječenja

Često korištena shema obuhvaća tri seanse u razmaku od otprilike mjesec dana. Taj je pristup i u meta-analizi opisan kao moguća početna shema, nakon koje slijede tretmani održavanja svakih tri do šest mjeseci.

U praksi se, ovisno o početnom stanju, često preporučuje tri do šest seansi:

1. jedan tretman prije ili oko transplantacije,
2. daljnje seanse u mjesečnim razmacima,
3. po potrebi dodatna osvježavanja nakon nekoliko mjeseci.

Intenzivnija se shema može razmotriti kod slabije kose, difuznog gubitka kose ili sporog rasta. Presudna je individualna procjena liječnika. Više seansi ne znači automatski i bolji rezultat.

Prije svakog PRP tretmana treba uzeti u obzir poremećaje zgrušavanja, određene bolesti krvi, akutne infekcije i relevantne lijekove. Treba otvoreno spomenuti i uzimanje antikoagulansa. Liječnički je savjet osobito važan ako se istodobno primjenjuju druge terapije poput minoksidila ili finasterida.

Troškovi u Hrvatskoj i Sloveniji

Cijene PRP tretmana ovise o klinici, korištenoj tehnici pripreme, tretiranoj površini i opsegu usluge. U Hrvatskoj i Sloveniji troškovi su, prema orijentacijskim vrijednostima uobičajenima u medicinskom turizmu, otprilike 150 do 400 eura po seansi.

Kod sheme s tri seanse to daje okvirnu vrijednost od oko 450 do 1.200 eura. Kod šest seansi ukupni troškovi mogu iznositi otprilike 900 do 2.400 eura. Te su brojke samo orijentacijske i prije rezervacije treba ih potvrditi pisano.

Pacijenti bi trebali provjeriti i je li PRP tretman uključen u paket transplantacije ili se naplaćuje odvojeno. Važno je i jesu li uključeni troškovi prethodnog pregleda, vađenja krvi, pripreme, injiciranja, kontrole i eventualnog osvježavanja.

Niska cijena sama po sebi malo govori o kvaliteti. Važniji su kvalifikacija liječnika, higijenski standardi, provjerljiva priprema PRP-a i realno savjetovanje.

Kome je PRP koristan?

• Pacijenti koji žele poduprijeti zacjeljivanje nakon FUE ili DHI zahvata
• Žene (osobito prikladno)
• Pacijenti s ranim nasljednim gubitkom kose
• Tko želi dodatno stabilizirati postojeću kosu

PRP nije prikladan kao jedino rješenje za potpuno ćelava područja bez funkcionalnih folikula. Kod ožiljne alopecije, upalnih bolesti vlasišta ili nejasnog uzroka gubitka kose najprije treba razjasniti osnovnu bolest.

PRP može poboljšati uvjete za zacjeljivanje i rast kose, ali ne zamjenjuje kvalitetnu transplantaciju. Za pacijente s visokim očekivanjima najvažniji je pristup kombinacija realnog savjetovanja, pažljivog FUE ili DHI planiranja, dosljedne njege i – ako je individualno smisleno – usklađene PRP sheme.

Zanima li vas transplantacija kose ili dodatne informacije o PRP tretmanu? Kontaktirajte nas još danas!